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Die Versorgung mit und die Finanzierung von innovativen Arzneimitteln in der GKV ist von scheinbar unauflöslichen Konfliktlinien geprägt. Die Konfliktlinien werden unter Zuhilfenahme von ökonomischer Theorie und Empirie als soziale Dilemmata mit Win-Win-Potenzial rekonstruiert. Auf dieser Grundlage werden bestehende Reformkonzepte diskutiert und ein eigener Vorschlag präsentiert.