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Interaction Entre M thotrexate Et Inhibiteurs de la Pompe Protons

Name: Interaction Entre M thotrexate Et Inhibiteurs de la Pompe Protons
Brand: Omniscriptum
SKU: 07084981
Price: 592 CZK
Availability: InStock
Author: Santucci-R
ISBN: 9786131566370

Santucci-R

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Francouzština

Kniha Brožovaná

Libristo kód: 07084981

Nakladatelství Omniscriptum, únor 2018

En dépit de l'identification de nombreux facteurs de risque majorant la toxicité du méthotrexate (M... Celý popis

Libristo kód: 07084981

59 b

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En dépit de l'identification de nombreux facteurs de risque majorant la toxicité du méthotrexate (MTX) (génétique, erreur de schéma thérapeutique, interaction médicamenteuse et alimentaire) de nombreux cas d'intoxication restent inexpliqués. Ainsi, avons-nous recherché la présence d'inhibiteurs de la pompe ŕ protons (IPP) dans les cas d'intoxication grave au MTX (i) et de retard d'élimination du MTX (ii). Le risque d'intoxication grave (i) lors d'une cure de MTX ŕ Haute Dose (HD) est de 0,7% (6/842). Les causes d'intoxications graves (n=6) identifiées sont: une hydratation insuffisante (n=1), une prédisposition génétique (n=2) et une interaction médicamenteuse (n=5). Dans 5 cas sur 6, les patients présentaient l'association MTX/IPP. Le risque d'un retard d'élimination (ii) est de 16% (32/197) pour les patients traités par MTX haute dose. L'association MTX/IPP multiplie par 6,7 le risque de retard d'élimination du MTX et apparaît ainsi comme un facteur majeur de risque de retard d'élimination (OR: 6,7 ; a=0,05 : [3,1 ; 14,2]). Nous recommandons de contre-indiquer les IPP 24 heures avant et jusqu'ŕ 72 heures aprčs l'administration de MTX HD.