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La mesure itérative de la mortalité, prise en tant qu'indicateur majeur de sécurité, a montré une réduction par dix du taux de décčs en vingt ans. L'ouvrage décrit les actions mises en oeuvre pour obtenir de tels résultats, en insistant sur les aspects réglementaires et technologiques puis aborde les moyens destinés ŕ poursuivre cette amélioration, en faisant la part entre ce qui revient aux acteurs directs de la discipline, ŕ la technologie et aux liens entre les principaux acteurs autour du patient opéré, en particulier le chirurgien. L'ouvrage identifiera aussi les obstacles et les incertitudes liés au choix proposés.