SKELETÁLNÍ POSTIŽENÍ V UROONKOLOGII

Vzhledem k biologickému chování řady urologických malignit jsou jedním z nejčastějších a nejhorších projevů nemoci metastázy skeletu a následné komplikace. Moderní léčebné postupy umožňují přežívání nemocných s karcinomem prostaty, ledviny či močového měchýře poměrně dlouhou dobu, což s sebou ale přináší vysoké riziko vzniku skeletových metastáz a kostních komplikací. Skeletální postižení je ve většině případů spojeno nejen se snížením kvality života, ale také se signifikantně kratší dobou celkového přežití těchto nemocných. Autoři v publikaci podrobně představují problematiku skeletálního postižení v uroonkologii a seznamují s aktuálními výsledky jejího výzkumu - v současnosti se objevují účinné režimy nejen v léčbě, ale i v prevenci jak metabolických kostních onemocnění, tak v prevenci a léčbě skeletových komplikací při metastatickém kostním postižení. Pozornost je v knize věnována faktorům a onemocněním zvyšujícím riziko skeletálních komplikací, diagnostice a specifické léčbě skeletových metastáz u jednotlivých nádorových onemocnění. Komplexní péče o skelet a rychlé zavedení nových léčebných algoritmů s užitím poslední generace intravenózních bisfosfonátů do rutinní péče o tyto nemocné přispěje nejen k zajištění kvalitnějšího života s menším množstvím přidružených skeletálních komplikací, ale u části z nich může přispět k prodloužení života. Při vyhledávání rizikových nemocných, kteří budou mít z této léčby největší prospěch, autoři zdůrazňují i uplatnění jiných než uroonkologických diagnostických vyšetření - např. denzitometrické vyšetření skeletu a vyšetření základních parametrů kostního metabolismu, proto je důležitá mezioborová spolupráce mezi urology, onkology a pracovníky z osteologických poraden, jimž je tato publikace především určena.